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高尿酸血症导致哪些并发症
补充说明：高尿酸血症导致哪些并发症
a******W 2021-08-23 17:58
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高尿酸血症可能导致痛风性关节炎、尿酸性肾病、尿路结石、肾脏功能损害、代谢综合征等并发症。如果症状持续或加重，建议及时就医以控制尿酸水平并预防进一步的器官损伤。
1.痛风性关节炎
高尿酸血症时，体内的尿酸盐结晶析出并沉积于关节滑膜液中，刺激局部炎症反应，引发痛风性关节炎。痛风性关节炎通常首次发作于大脚趾关节，但也可能影响其他关节，如足背、踝关节等。
2.尿酸性肾病
当血液中的尿酸水平过高时，会导致尿酸结晶在肾脏内积聚，进而引起尿酸性肾病。这些结晶会堵塞肾小管，损伤肾组织，长期发展可导致慢性肾衰竭。尿酸性肾病的症状包括蛋白尿、夜尿增多和尿色改变。这些症状可能伴随长时间高尿酸血症而逐渐出现。
3.尿路结石
尿酸结晶在泌尿系统中积累形成尿路结石，进一步可能导致感染、出血等症状。尿路结石可以出现在肾脏、输尿管、膀胱或尿道任何部位，常表现为腰痛、尿频、尿急、尿痛等。
4.肾脏功能损害
持续升高的尿酸水平会对肾小管造成直接毒性作用，导致肾小管萎缩和间质纤维化，进而影响肾功能。肾脏功能损害通常是一个缓慢发展的过程，在高尿酸血症患者中可能会因为长期未控制的高尿酸血症而发生。
5.代谢综合征
高尿酸血症与肥胖、高血压、高血糖等代谢异常有关，这些因素共同作用下易诱发代谢综合征。代谢综合征的主要特征是腹部肥胖、血压升高、血脂异常和胰岛素抵抗，常伴有糖代谢紊乱。
针对高尿酸血症的诊断，建议进行血尿酸检测以确认是否存在高尿酸血症。对于疑似存在相关并发症者，应进行超声波检查评估关节及肾脏情况。治疗措施可能包括饮食调整，减少富含嘌呤食物摄入，以及医生指导下使用药物如非布司他来降低尿酸水平。患者应注意避免酒精和高嘌呤食物，保持适当的体重，定期监测尿酸水平并按医嘱服药。
2024-01-01 15:44
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
