首页> 内科> 心血管内科> 体位性低血压> 体位性低血压是什么?

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

体位性低血压是指在改变体位时,由于血液分布不均导致的暂时性血压下降,通常在站立时发生。
体位性低血压与多种因素有关,包括血容量不足、药物影响、神经系统异常等。当从卧位突然转为立位时,心脏前负荷减少,回心血量降低,心输出量相应减少;同时,重力作用使血液积聚在下肢静脉内,回心血量进一步减少,此时若不能通过神经反射调节机制增加心率和收缩力以维持血压,则会出现短暂性的血压下降。体位性低血压可能引起头晕、眩晕、视力模糊、恶心等症状,严重时可能导致跌倒甚至昏迷。
诊断体位性低血压通常需要进行直立倾斜试验、静息与动态血压监测以及超声心动图等检查。体位性低血压的治疗方法因个体差异而异,可能包括生活方式调整、药物治疗或两者结合。生活方式调整包括避免快速站起、限制盐摄入、适量饮水等,药物治疗则需遵医嘱使用米多君、奥曲肽等。
患者应保持充足的水分摄入,避免长时间站立,尤其是从平卧位迅速转变为直立体位时,以免加重症状。

2024-02-15 09:57

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 典型症状: 肚子疼

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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