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无结石慢性胆囊炎的治疗
补充说明：无结石慢性胆囊炎的治疗
a******W 2021-08-23 17:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
无结石慢性胆囊炎可以通过饮食疗法调整进行治疗，若效果不佳，必要时可遵医嘱通过胆囊切除术、抗生素治疗、胆管引流术等方法进行处理。在治疗过程中，患者应避免高脂肪食物，如炸鸡和薯条，以减少胆囊负担。
1.饮食疗法调整
通过减少脂肪摄入、增加膳食纤维等方式改善消化功能，减轻胆囊负担。此方法有助于缓解因长期胆囊发炎引起的不适症状，如右上腹痛、恶心呕吐等。
2.胆囊切除术
胆囊切除术是将病变胆囊完整摘除的一种手术方式，通常采用开放式或腹腔镜下操作。该手术旨在移除无功能且可能成为结石形成的胆囊，从而防止进一步的炎症发生。对于反复发作的无结石性胆囊炎患者是一种有效的根治手段。
3.抗生素治疗
根据感染类型及严重程度选择合适的抗生素，在医师指导下规律服用。抗生素可杀灭或抑制致病细菌，控制胆囊炎的发展；但须注意药物敏感性和耐药性问题。
4.胆管引流术
若考虑有胆汁淤积或胆道梗阻，则需行经皮肝穿刺胆管引流术，在影像引导下插入一根细针至胆管处进行引流。该措施旨在缓解胆汁淤积压力，预防并发症发生；执行时应严格遵守无菌操作规程，并监测患者反应。
针对无结石慢性胆囊炎，建议定期复查腹部超声，以便及时发现并处理可能出现的问题。必要时，可在医生指导下使用熊去氧胆酸片促进胆固醇结石溶解。
2024-03-01 12:30
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
