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得了痛风性肾病怎么治疗
补充说明：得了痛风性肾病怎么治疗
a******W 2021-08-23 18:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性肾病的治疗可以采取饮食控制、降尿酸药物治疗、水化治疗、尿酸结石排出、透析治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估肾脏损害程度并接受专业治疗。
1.饮食控制
限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等；增加低嘌呤食物比例，如蔬菜、水果。通过减少体内尿酸合成来降低血清尿酸水平，从而缓解痛风性肾病的症状。
2.降尿酸药物治疗
根据医嘱选择合适的降尿酸药物，如非布司他、苯溴马隆等；按时服用并监测药物效果及副作用。这类药物能够抑制尿酸合成或促进其排泄，有助于控制血清尿酸浓度，改善病情。
3.水化治疗
每日饮水量至少保持在2L以上；可适当饮用苏打水或绿茶帮助碱化尿液。充足的水分有利于促进尿酸溶解和排出体外，预防尿酸结晶沉积于肾脏而加重损伤。
4.尿酸结石排出
定期复查泌尿系统超声检查，观察是否存在尿酸结石；必要时可通过药物溶石或手术取石的方式处理。及时发现并处理尿酸结石有助于防止其对肾脏造成进一步损害，是管理痛风性肾病的重要环节之一。
5.透析治疗
当患者存在急性肾衰竭或其他严重并发症时，可能需要开始透析治疗；由专业医生操作执行。透析可以帮助清除血液中的废物和多余的液体，维持生命功能稳定直至恢复或长期替代受损器官的功能。
除上述措施外，建议患者避免酒精摄入，因为酒精会干扰尿酸代谢，加剧痛风性肾病的发展。同时，应定期监测肾功能指标，以便及时调整治疗方案。
2023-12-28 12:08
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尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为，尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。
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