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为什么大便带血
补充说明：为什么大便带血
a******W 2021-08-23 18:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便带血可能是由于痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或细菌性痢疾等引起的，这些疾病都可能导致肠道出血。由于出血可能伴随严重的健康风险，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉曲张所致。当排便时，曲张的静脉破裂就会出现出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部涂抹，以减轻炎症和疼痛。
2.肛裂
肛裂通常由硬便或过度用力排便引起肛管皮肤撕裂所致。会导致肛门周围组织损伤，从而引起出血。对于肛裂引起的出血，可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变，可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉表面破溃会引起出血。针对结肠息肉，需要及时就医通过内镜下切除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚不完全清楚，可能与环境、遗传、免疫等因素有关。炎症反应可导致结肠黏膜出现溃疡，伴随有黏液脓血便、腹痛等症状。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等药物控制病情发展。
5.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌感染引起的肠道传染病，可通过食物、水、接触感染者传播。志贺菌毒素刺激肠壁，使血管通透性增加，发生渗出性炎症并形成溃疡，进而导致出血。患者可遵照医生的意见服用阿奇霉素片、盐酸环丙沙星片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
建议关注大便颜色和质地的变化，以及是否有腹痛、腹泻等症状。必要时，可以通过电子结肠镜检查、粪便常规加隐血试验来评估消化道状况。
2024-02-05 14:43
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
