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心肌桥如何调理
补充说明：心肌桥如何调理
a******W 2021-08-23 17:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌桥可以通过生活方式干预、心理调节等非手术方法进行调理，对于重度心绞痛患者，可遵医嘱服用β受体阻滞剂如美托洛尔、等进行缓解。若药物治疗无效，且症状严重影响生活质量，则需考虑冠脉内注射扩张剂或冠状动脉旁路移植术等手术治疗。
1.生活方式干预
建议患者戒烟限酒、规律饮食及作息时间，保持心情愉悦。因为上述行为有助于改善心脏功能，减少心肌缺血的发生频率和程度，从而缓解心肌桥的症状。
2.心理调节
通过心理咨询、冥想等方式帮助患者放松身心，减轻压力和焦虑情绪。持续的心理紧张状态可能导致交感神经兴奋性增高，进一步加剧心肌收缩力增强而诱发心绞痛发作。
3.药物治疗
可遵医嘱使用β受体阻滞剂如美托洛尔、等；钙通道拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等；以及抗心绞痛药如硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等。这些药物能够降低心脏负荷，减少心肌桥对血管壁的压力，从而缓解相关不适症状。
4.冠脉内注射扩张剂
在有经验的心脏介入医师指导下，在X线透视监视下将一根细而柔软的导管插入到狭窄处附近，然后注入一种使血管扩大的化学物质即扩张剂。这种治疗方法可以使被压迫的血管暂时恢复正常大小和功能状态，但并不能彻底治愈心肌桥。
5.冠状动脉旁路移植术
该手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生的操作下建立一条新的血液通路来绕过狭窄或堵塞区域。适用于严重的心肌桥导致反复发作心绞痛且无法通过其他方式有效控制病情的患者。
患者应定期监测血压和心率，以便及时发现异常并采取相应措施。此外，还应注意避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-01-05 02:26
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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