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得了甲状腺病怎么办?
补充说明：得了甲状腺病怎么办?
a******W 2021-08-23 17:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
得了甲状腺病可以考虑饮食调整、甲状腺激素替代疗法、碘-131治疗、抗甲状腺药物、甲状腺切除术等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.饮食调整
患者应减少摄入富含碘的食物，如海带、紫菜等，以免加重甲状腺肿大的症状。因为高碘食物会促进甲状腺合成甲状腺激素，从而导致甲状腺功能亢进症病情加重，不利于疾病的恢复。
2.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通过口服左旋甲状腺素钠片来补充体内缺乏的甲状腺激素，通常需遵医嘱长期服用。此方法可纠正因甲状腺功能减退引起的新陈代谢低下状态，缓解相关症状。注意定期监测甲功指标以调整治剂剂量。
3.碘-131治疗
碘-131治疗是通过口服含碘-131的药丸使放射性碘集中破坏异常增生的甲状腺组织，一般需要遵照医生指导周期性服药。该方法适用于甲亢或伴有结节的甲减患者，其原理是利用碘元素对甲状腺细胞具有亲和力的特点，使其被选择性摄取并释放β射线，进而杀灭过多的甲状腺细胞。在接受治疗期间，应遵循低碘饮食并告知周围人群以保护孕妇及婴幼儿。
4.抗甲状腺药物
常用的抗甲状腺药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，患者需按医嘱规律服用。这些药物能抑制甲状腺合成甲状腺激素，减轻甲亢症状。在使用过程中要监测血常规和肝功能，防止可能出现的副作用。
5.甲状腺切除术
甲状腺切除术是一种外科手术，在全身麻醉下由经验丰富的内分泌科医师执行，旨在移除部分或全部甲状腺。该手术适合大型结节、多发结节且有压迫气管等情况。术后需密切观察出血量以及是否有声音嘶哑等并发症发生。
此外，建议患者定期复查甲状腺功能，以便及时发现病情变化。对于甲状腺炎患者，应注意休息，避免过度劳累，保持良好的睡眠质量，有助于控制病情进展。
2024-01-10 17:32
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
