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软产道裂伤与哪些因素有关
补充说明：软产道裂伤与哪些因素有关
2021-08-23 17:59
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常文静 主治医师 郑州大学附属郑州中心医院 三甲
擅长：围产保健，遗传咨询
提问
软产道裂伤与胎儿因素、母体因素和外力因素有关。胎位异常、胎位与巨大儿关系不良会对软产道造成不同程度的损害，孕妇既往有软产道手术切口疤痕、先天性软产道发育不良或软产道内有一些占位性病变，影响其扩张，导致分娩时损伤。紧急分娩和分娩过程中的操作失误，也会导致软产道出现不同程度的撕裂。
2022-01-13 16:54
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宫颈裂伤疑为宫颈裂伤时应在消毒下暴露官颈，用2把卵圆钳并排钳夹宫颈前唇并向阴道口方向牵拉，顺时针方向逐步移动卵圆钳，直视下观察宫颈情况，若裂伤浅且无明显出血，可不予缝合并不作宫颈裂伤诊断，若裂伤深且出血多，需用肠线或化学合成可吸收缝线缝合。缝时第一针应从裂口顶端上方0.5～1cm开始，最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止，以减少日后发生宫颈口狭窄的可能性。若裂伤累及子宫下段经阴道难以修补时，可开腹行裂伤修补术。若遇难以修补的子宫破裂，出血危及病人生命时，应在输血同时立即行子宫切除术，术中注意勿损伤输尿管。 阴道裂伤 缝合时应注意缝至裂伤底部，避免遗留死腔，更要避免缝线穿过直肠，缝合要达到组织对合好及止血的效果。 会阴裂伤 按解剖部位缝合肌层及黏膜下层，最后缝合阴道黏膜及会阴皮肤。
