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求：双侧胸膜肥厚粘连如何治疗？
补充说明：求：双侧胸膜肥厚粘连如何治疗？
a******W 2021-08-23 17:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧胸膜肥厚粘连的治疗可能包括胸腔积液引流、抗感染药物治疗、肺功能锻炼以及胸膜粘连松解术等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.胸腔积液引流
胸腔积液引流通常通过穿刺抽取胸腔内液体来缓解压力，一般使用局部麻醉，在影像学引导下进行。此措施旨在减轻由胸膜肥厚引起的胸腔积液导致的呼吸困难和其他相关症状。直接针对胸膜肥厚所伴随的问题，改善患者舒适度并促进呼吸道健康。
2.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗需依据细菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素，遵循医嘱长期服用。此措施针对可能存在的感染原因提供治疗，防止进一步恶化胸膜炎状态。针对性地解决因感染引起胸膜增厚、粘连等问题。
3.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸、咳嗽练习和胸部扩张运动，每日定时进行。增强肺部通气能力，减少由于胸膜肥厚造成的限制性通气障碍。间接支持呼吸系统功能恢复。
4.胸膜粘连松解术
胸膜粘连松解术是一种外科手术，通过切除受损组织来分离紧密粘附在一起的胸膜组织。该手术旨在纠正胸膜肥厚和粘连引起的呼吸困难及其他并发症。直接针对核心问题提供解决方案。
在治疗双侧胸膜肥厚粘连的过程中，应定期监测病情变化，特别是在接受抗感染药物治疗时，以防耐药菌株产生。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少吸烟对肺部的损伤，促进康复。
2024-01-04 06:16
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胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。在正常情况下，胸膜腔内仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。
