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求：双侧胸膜肥厚粘连如何治疗？
补充说明：求：双侧胸膜肥厚粘连如何治疗？
a******W 2021-08-23 17:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧胸膜肥厚粘连的治疗可能包括胸腔积液引流、抗感染药物治疗、肺功能锻炼以及胸膜粘连松解术等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.胸腔积液引流
胸腔积液引流通常通过穿刺抽取胸腔内液体来缓解压力，一般使用局部麻醉，在影像学引导下进行。此措施旨在减轻由胸膜肥厚引起的胸腔积液导致的呼吸困难和其他相关症状。直接针对胸膜肥厚所伴随的问题，改善患者舒适度并促进呼吸道健康。
2.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗需依据细菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素，遵循医嘱长期服用。此措施针对可能存在的感染原因提供治疗，防止进一步恶化胸膜炎状态。针对性地解决因感染引起胸膜增厚、粘连等问题。
3.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸、咳嗽练习和胸部扩张运动，每日定时进行。增强肺部通气能力，减少由于胸膜肥厚造成的限制性通气障碍。间接支持呼吸系统功能恢复。
4.胸膜粘连松解术
胸膜粘连松解术是一种外科手术，通过切除受损组织来分离紧密粘附在一起的胸膜组织。该手术旨在纠正胸膜肥厚和粘连引起的呼吸困难及其他并发症。直接针对核心问题提供解决方案。
在治疗双侧胸膜肥厚粘连的过程中，应定期监测病情变化，特别是在接受抗感染药物治疗时，以防耐药菌株产生。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少吸烟对肺部的损伤，促进康复。
2024-01-04 06:16
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
