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血脂异常高是什么原因导致的?
补充说明：血脂异常高是什么原因导致的?
a******W 2021-08-23 17:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血脂异常高的原因可能包括遗传因素、饮食习惯、药物副作用、肥胖症以及糖尿病等。鉴于血脂异常可能导致心血管疾病，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
血脂异常可能由家族性基因突变引起,这些基因可影响脂质代谢途径。例如,通过基因检测确认有高胆固醇血症易感基因后，可以考虑使用他汀类药物进行降脂治疗。
2.饮食习惯
长期摄入高脂肪、高糖食物会导致血脂水平升高。调整饮食结构，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量，增加膳食纤维的摄入量，有助于改善血脂水平。例如，建议患者多吃蔬菜水果，少吃红肉和加工食品。
3.药物副作用
某些药物如利尿剂、糖皮质激素等可能会干扰血脂代谢过程，导致血脂异常。如果发现血脂异常是由药物引起的，则需要咨询医生是否需要更换药物或者调整剂量。例如，螺内酯具有降低甘油三酯的作用，因此可以作为替代药物之一。
4.肥胖
体重超标时，身体为了维持正常功能，会提高合成低密度脂蛋白的能力，从而导致血脂水平上升。减轻体重是改善血脂异常的有效方法。比如，可以通过运动减肥的方式，每天坚持慢跑30分钟以上，同时配合合理的饮食控制，一般可以使体重逐渐下降。
5.糖尿病
血糖过高时，胰岛细胞会分泌更多的胰岛素来降低血糖，而过高的胰岛素水平会影响脂质代谢，导致血脂异常。对于糖尿病合并血脂异常者，可以在医生指导下口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物以控制血糖水平，进而改善血脂异常的情况。
针对血脂异常高的情况，建议定期监测血脂水平，尤其是空腹血脂以及餐后血脂，以便及时了解病情变化。必要时，可在医生指导下服用辛伐他汀片、洛伐他汀片等降脂药物进行调理。
2024-03-30 03:35
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血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关注。
症状起因：从原因上分，一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成：①生活方式，包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等;②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等;③内分泌代谢障碍，主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等;④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下，血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动，实验室允许有3%-5%的变异。糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。肾病综合征：肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高，甘油三酯也升高。与肥胖的关系肥胖人的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔升以上的可占55.8%。男子在60岁以后，女子在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高。患肥胖病时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时，血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失。同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。
可能疾病：家族性混合型高脂血症 高脂蛋白血症 脂肪营养不良 海洛因肾脏病 脂肪肝
就诊科室：血液
