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巨幼红细胞性贫血的药疗法？
补充说明：巨幼红细胞性贫血的药疗法？
a******W 2021-08-23 17:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨幼红细胞性贫血的治疗可以考虑使用叶酸、维生素B12、甲酰四氢叶酸钙、利血生、鲨肝醇等药物进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整用药。
1.叶酸
叶酸通过口服补充剂或食物摄入，通常起始剂量较低，逐渐增加至推荐剂量。叶酸是DNA合成所必需的辅酶成分，能促进骨髓造血干细胞分裂增殖，从而改善巨幼红细胞性贫血的症状。
2.维生素B12
维生素B12主要通过注射给予，可采用肌肉注射或静脉注射方式。维生素B12对核酸合成有重要作用，缺乏会导致DNA合成受阻，引起巨幼细胞形成。因此，补充维生素B12有助于纠正上述病理过程，缓解贫血现象。
3.甲酰四氢叶酸钙
甲酰四氢叶酸钙可通过口服或注射给药，具体用法依医嘱而定。此药物能够提高体内叶酸水平，进而促进DNA合成，改善巨幼红细胞性贫血患者的血液学参数。
4.利血生
利血生一般为口服使用，每日一次，每次0.3-0.6克，连续服用4周以上。本品具有刺激骨髓造血功能的作用，适用于各类原因引起的白细胞减少症、血小板减少症以及再生障碍性贫血等情况。
5.鲨肝醇
鲨肝醇可以通过口服或者注射的方式给药，具体用量需要遵照医生指导。该药物是一种免疫增强剂，能够促进白细胞的成熟分化，提高机体免疫力，对于巨幼红细胞性贫血有一定的治疗作用。
患者在接受治疗期间应保持均衡饮食，包括适量的绿叶蔬菜和肝脏食品，以支持叶酸和维生素B12的吸收和利用。同时，定期监测血象变化，及时发现并处理可能出现的副作用。
2024-01-19 17:43
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
