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运动中心痛的原因
补充说明：运动中心痛的原因
a******W 2021-08-23 17:58
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
运动中心痛可能由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等疾病引起，需针对不同病因进行治疗。建议立即就医以评估风险并接受适当处理。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响心脏供血，引起心绞痛。当运动时需氧增加，血液供应不足则会出现疼痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂和扩张冠状动脉缓解不适症状。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内血流中断，导致心肌缺血、缺氧而发生坏死的一种急性心血管疾病。此时心肌细胞无法得到足够的氧气和营养物质支持，在运动状态下耗氧量增加，就会诱发或加重心肌缺血的症状。对于心肌梗死的患者，可遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、酒石酸美托洛尔缓释片等抗凝和减慢心率类药物以改善病情。
3.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂后血液通过破口进入动脉壁中层形成新的通道，使主动脉壁分为真腔和假腔。运动时血压升高可能导致假腔破裂出血，引起剧烈胸痛。针对主动脉夹层的治疗通常需要紧急手术干预，如升主动脉置换术。患者应立即就医并严格卧床休息。
4.肺栓塞
肺栓塞是由各种栓子阻塞肺动脉及其分支引起的一组临床综合征，严重者可出现呼吸困难、胸痛等症状。运动时血液循环加速，栓子易移位至肺部，加剧肺栓塞的发生概率。深静脉血栓形成的患者可通过注射用低分子量肝素钠预防肺栓塞的发生。
5.张力性气胸
张力性气胸是在胸部损伤后导致空气进入胸膜腔，造成压力差进而压迫肺组织，导致通气障碍。这种情况下运动会进一步增加胸腔内的压力，从而加重呼吸困难。张力性气胸是一种紧急情况，需要立即行胸腔闭式引流术来减轻胸腔压力。
建议定期体检，包括心电图、血脂检测以及超声心动图等，以便早期发现和诊断相关疾病。若持续存在运动中心痛的情况，应及时就医进行进一步的心脏评估，例如负荷试验或冠脉造影，以排除潜在的风险。
2024-03-07 05:48
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胸痹心痛是由于正气亏虚，饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉，以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛，或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感;重者疼痛剧烈，或呈压榨样绞痛。常伴有心悸，气短，呼吸不畅，甚至喘促，惊恐不安，面色苍白，冷汗自出等。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发，亦可无明显诱因或安静时发病。
