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成人斯蒂尔病拉肚子怎么办
补充说明：成人斯蒂尔病拉肚子怎么办
a******W 2021-08-23 17:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
成人斯蒂尔病患者出现拉肚子可以考虑营养支持治疗、肠道微生物调节、抗炎药物治疗、免疫调节治疗等方法来缓解症状。如果腹泻持续不缓解，应尽快就医以避免脱水和其他并发症。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及口服或静脉给予必要的营养补充剂。此措施有助于改善患者营养状况，减轻胃肠道负担，进而缓解腹泻症状。
2.肠道微生物调节
通过调整饮食结构、使用益生菌制剂及必要时服用抗生素来实现肠道微生态平衡。此举可恢复正常菌群优势地位,抑制致病菌过度繁殖,从而减少肠黏膜损伤及炎症反应,达到止泻目的。
3.抗炎药物治疗
抗炎药物治疗通常包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，根据病情严重程度选择口服或注射给药。这类药物能够减轻发热、关节肿胀等症状，并具有一定的止泻作用。适用于成人斯蒂尔病伴随腹泻且由感染引起的患者。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及应用生物制剂如依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等，需遵医嘱定期皮下注射。这些药物能抑制过度激活的免疫系统，降低自身抗体水平，从而缓解因自身免疫异常导致的腹泻。适用于存在高滴度自身抗体并伴有反复发作性腹泻的成年斯蒂尔病患者。
患者应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠不适。建议增加水分摄入量，维持水电解质平衡，促进毒素排出。
2024-01-22 02:18
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斯蒂尔病是一种血清阴性的多关节炎，为幼年类风湿关节炎的一种。最早由斯蒂尔(1897)报道，其临床特征有长期不规则发热，伴有肝、脾、淋巴结肿大，贫血，白细胞增多，多发性大、中、小关节炎，肌肉病变等。本病在临床表现和病理上都与成人类风湿关节炎不同。其全身症状较突出，类风湿因子多为阴性，且与HLA-B27相关。
注射用头孢美唑钠
本品适用于治疗由对头孢美唑钠敏感的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属，摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属、消化链球菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属（双路普雷沃菌除外）所引起的下述感染：1.败血症2.急性支气管炎、肺炎、肺脓肿、脓胸、慢性呼吸道疾病继发感染3.膀胱炎，肾盂肾炎4.腹膜炎5.胆囊炎、胆管炎6.前庭大腺炎、子宫内感染、子宫附件炎、子宫旁组织炎7.颌骨周围蜂窝组织炎、颌炎在日本137家医院2，819例静注、静滴、肌注临床研究（包括双盲试验）中，能够判定疗效且属于本品所批准的适应症的1，409例的临床结果如下（难治性或严重感染，随症状将每日量成人增至4克（效价）、小儿增至150毫克（效价）/公斤体重）：1.败血症：对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌引起的败血症的总有效率为80.6%（25/31），用药量为成人每日2~4g，小儿50~150mg/kg。2.呼吸系统感染：对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属等引起的呼吸道感染的总有效率为79.7%（267/335）。点滴或静注的用量为每日2~4g。在双盲试验中，本品的疗效得到了验证。3.胆道感染：本品向胆汁中排泄较好，在胆汁内可达到较高的浓度。对大肠埃希菌、肺炎杆菌引起的胆囊炎、胆管炎的总有效率为83.1%（49/59）。给药量为每日2~4g。4.腹膜炎：对大肠埃希菌、肺炎杆菌、拟杆菌属、普雷沃菌属（双路普雷沃菌除外）等引起的腹膜炎总有效率为87.596（161/184）。多为静脉滴注，用药量为每日2~4g。5.尿路感染：对大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、库氏摩根菌、普罗威登斯菌属等引起的膀胱炎、肾盂肾炎的总有效率为73.1%（302/413）。用药量多为每日1~2g。以慢性复杂性尿路感染为对象的双盲对照试验的结果证明了本品的疗效。6.妇产科：对大肠杆埃希菌、肺炎杆菌、奇异变形菌、消化链球菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属（双路普雷沃菌除外）等引起的前庭大腺炎、子宫内感染、子宫附件炎、子宫旁组织炎的总有效率为94.796（232/245）。用药量多为每日2~4g。7.口腔外科：对消化链球菌属引起的颌周围蜂窝织炎、颌炎的总有效率为83.896（119/142）。给药量多为每日2~4g。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
消旋卡多曲颗粒
用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻，必要时给予口服补液或静脉补液。
