首页> 外科> 骨科> 僵直性脊柱炎> 僵直性脊柱炎是什么病?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

僵直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,以关节僵硬、疼痛为主要临床表现。
僵直性脊柱炎是由于遗传因素与环境因素相互作用导致的免疫介导的炎症过程。遗传易感性可能通过增加细胞因子表达而促进病情发展,环境因素如细菌感染可触发免疫应答,进一步加剧关节损伤。典型表现为下背部不适、腰椎活动受限,伴有夜间痛醒、早晨起床时身体僵硬等症状。随着病情进展,脊柱逐渐失去灵活性,可能导致胸廓扩张度下降,影响呼吸功能。
诊断通常需进行血清学检测,包括HLA-B27基因检测以及C反应蛋白和ESR水平测定。影像学检查如X线检查、CT扫描或MRI有助于评估关节受累程度。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可用于缓解疼痛和减轻炎症。对于严重病例,生物制剂如依那西普注射液、阿达木单抗注射液可以调节免疫反应,控制病情进展。
患者应保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时注意休息,避免过度劳累,以免加重脊柱负担。

2024-02-20 06:14

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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