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常因焦虑紧张导致头痛，该怎么办
补充说明：常因焦虑紧张导致头痛，该怎么办
a******W 2021-08-23 17:57
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
常因焦虑紧张导致头痛可以尝试放松训练、认知行为疗法、非处方止痛药、苯二氮?类药物、抗抑郁药等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.放松训练
放松训练通过指导患者练习深呼吸、渐进性肌肉松弛等技巧来缓解身体和心理上的压力，通常在专业人士指导下进行。此方法有助于减少由焦虑引起的生理反应，如心率增加和血压升高，从而减轻头痛症状。
2.认知行为疗法
认知行为疗法是一种心理治疗方法，旨在帮助个体识别并改变负面思维模式及行为习惯，通常需要数周至数月时间完成一系列会话。该方法针对焦虑相关问题有效，因为它可以帮助个体认识到其想法可能导致的不合理恐惧，并提供替代性、更现实的思考方式。
3.非处方止痛药
非处方止痛药，如阿司匹林、布洛芬等，按说明书指示剂量服用可缓解轻度至中度的头痛。这些药物通过抑制前列腺素的合成来减少头部组织的炎症和疼痛感觉。对于由焦虑引起但不涉及潜在病理原因的轻微至中度头痛效果良好。
4.苯二氮?类药物
苯二氮?类药物，如或氯硝西泮，在医师监督下根据病情给予相应剂量。这类药物具有中枢神经系统镇静作用，能降低神经元活动，缓解由焦虑状态引发的脑部过度活跃所致的头痛。适用于严重或持续性焦虑导致的复合型头痛。
5.抗抑郁药
抗抑郁药需遵医嘱定期服用，包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）或去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI），例如舍曲林或文拉法辛。SSRIs和SNRIs能够调节大脑内神经递质平衡，改善情绪状态，间接缓解由生理性应激反应所诱发的原发性头痛。适合处理因长期情感困扰而伴随有明显情绪障碍的病例。
建议患者避免摄入可能触发头痛的食物或饮料，如咖啡因。保持规律作息，充足睡眠也有助于控制因焦虑引起的头痛。若经过上述措施后症状无缓解或者加重，应及时就医寻求专业医生的帮助。
2024-03-05 10:22
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
