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胆囊炎胰腺炎胆结石该如何治疗
补充说明：胆囊炎胰腺炎胆结石该如何治疗
a******W 2021-08-23 17:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊炎、胰腺炎、胆结石可以考虑饮食疗法调整、抗生素治疗、解痉止痛药、胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.饮食疗法调整
患者应遵循低脂、易消化饮食，减少脂肪摄入量，避免刺激性食物。因为高脂饮食会促进胆汁分泌，加重炎症反应；而刺激性食物如辛辣、酒精可诱发胆绞痛发作。
2.抗生素治疗
通常选用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠注射液、头孢噻肟酯片等药物进行抗感染治疗。因为胆囊炎多由细菌感染引起，使用上述药物能够有效地抑制或杀灭致病菌，控制病情发展。
3.解痉止痛药
如果疼痛较为剧烈，可在医生指导下口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解不适。NSAIDs具有镇痛效果且能减轻局部组织水肿和发红程度；但长期服用可能增加胃黏膜损伤风险。
4.胆管引流术
通过经皮肝穿刺胆道造影术或内窥镜下逆行胰胆管造影术，在影像学引导下将导丝插入胆管进行引流。此方法旨在移除阻塞物并降低胆管压力，从而缓解胆汁淤积引起的不适；对于急性胆管炎或慢性胆管梗阻有良好效果。
5.腹腔镜胆囊切除术
手术一般采用全身麻醉，通过腹部小切口置入器械进行操作，时间约30-60分钟。该手术可以直接去除病变胆囊，根治胆囊炎及胆石症；适合反复发作胆绞痛、胆源性胰腺炎等患者。
建议定期复查超声检查以监测胆囊炎和胆结石的变化情况。若出现持续上腹部疼痛、发热等症状，则需及时就医以免延误病情。
2024-03-19 01:16
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
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