发病时间：不清楚
夜间磨牙怎么回事
补充说明：夜间磨牙怎么回事
a******W 2021-08-23 17:57
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
夜间磨牙可能与遗传因素、精神因素、咬合因素、睡眠障碍、维生素D缺乏等有关，需要根据具体原因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.遗传因素
遗传因素可能导致个体更容易出现夜间磨牙的情况。对于由遗传因素引起的夜间磨牙，可以考虑使用功能性牙套进行矫正。
2.精神因素
当患者处于高度压力、焦虑等状态时，会导致大脑皮层兴奋度过高，从而引起肌肉紧张和痉挛，导致夜间磨牙的发生。针对此类原因所致的症状，可遵医嘱服用盐酸氯米帕明片、盐酸帕罗西汀片等药物改善病情。
3.咬合因素
咬合因素包括牙齿不齐、颌关节紊乱等，这些因素会导致咀嚼肌无法正常放松，从而引起夜间磨牙的现象。对于咬合因素造成的夜间磨牙，可以通过佩戴牙套或调整咬合板来纠正咬合问题。
4.睡眠障碍
睡眠障碍如梦魇、失眠等可能伴随有异常的身体活动，包括夜间磨牙。治疗睡眠障碍的方法包括认知行为疗法、松弛训练以及必要时的药物治疗，例如苯二氮卓类药物阿普唑仑片、佐匹克隆片等。
5.维生素D缺乏
维生素D缺乏会影响神经系统的发育和功能，使肌肉控制不佳，从而增加夜间磨牙的风险。补充维生素D可以通过日晒或口服维生素D制剂来进行，如维生素AD胶丸、鱼肝油软胶囊等。
建议定期进行口腔检查，以监测牙齿状况。适当的治疗方法包括应用牙套或定制磨牙垫，同时，保持良好的睡眠卫生习惯也是管理夜间磨牙的重要组成部分。
2024-01-29 00:18
举报相关问题
向医生提问
小儿或青少年在睡眠中不自主地上、下颌牙齿咯咯摩擦作响，称之为磨牙。正常人偶而也有之，可能是由于咀嚼肌的异常运动所引起，不属于病态。但如果经常性出现磨牙，则是不正常的表现，其可能与虫积、神经质以及消化不良等有关。由于长期磨牙，可使牙釉质甚至牙本质受损，导致进食时牙齿酸痛，故应引起注意。磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见，且治疗效果不甚明显，往往给患者带来精神负担，时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。
症状起因：原来，磨牙的动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3支———运动支管理。至于运动支为什么那样兴奋，在夜里人体既不吃也不喝的情况下，还要命令咀嚼肌不停地收缩，道理目前还不是特别清楚。不过，从临床来看，由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素，如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外，虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位，使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现，如果儿童白天玩得过于兴奋，或者那些白天工作过于紧张，夜晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人，入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态，但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态。这样，它就会发出“信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的收缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动，从而发出“吱吱”的磨牙声。这种夜间磨牙，别人听得清清楚楚，而磨牙者自己却完全不知。
可能疾病：磨牙 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 睡眠障碍 蛲虫性阴道炎 外阴蛲虫病
常见检查： 牙髓冷热诊
就诊科室：儿科、心理、神经
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
