首页> 内科> 神经内科> 持续性疼痛> 双膝盖持续性疼痛的原因?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

双膝盖持续性疼痛可能是类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、半月板损伤或滑膜皱襞综合征等疾病的表现。这些疾病都可能导致关节炎症和疼痛,因此需要针对具体病因进行治疗。建议尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,由于机体免疫系统错误地攻击自身的软骨和滑膜组织,导致炎症和关节破坏。这会导致双膝出现持续性的、对称性的肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.骨关节炎
骨关节炎是关节软骨逐渐退化的一种疾病,在病程中会出现关节面不平、关节间隙狭窄等情况,进而引起关节摩擦增加,产生持续性疼痛。此外,还可能伴随关节僵硬的情况发生。患者可遵医嘱服用氨基葡萄糖片、硫酸软骨素钠片等药物保护关节软骨,延缓病情进展。
3.痛风
痛风是由尿酸盐结晶沉积于关节内而诱发的炎症反应,当尿酸盐结晶沉积于双膝关节时会引起局部炎症反应,从而导致双膝关节出现红、肿、热、痛等症状。患者可以遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物控制病情发展。
4.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内的软垫状结构受到撕裂或断裂,导致关节不稳定并引起疼痛。受损的半月板可能会刺激周围的神经,导致持续性疼痛。对于轻度的半月板损伤,可通过制动休息的方式促进恢复;重度者则需要通过半月板缝合术、半月板成形术等方式进行处理。
5.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是由于膝关节内滑膜皱襞异常增厚并卡压在股骨髁间窝处引起的,此时关节腔内压力增高,导致关节积液增多,引起关节肿胀和疼痛。针对此病症,患者可以在医生指导下采用关节镜下滑膜切除术、关节镜下皱襞松解术等手术方式治疗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行血沉、C-反应蛋白检测以及关节超声波检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中应减少高嘌呤食物摄入,如动物肝脏、海鲜等,以减少痛风发作的风险。

2024-03-20 10:04

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持续性疼痛

持续性痛是由于机体组织受到各种损害刺激而产生的感觉,往往促使机体避开这些损害,因而是机体的一种警示信号,具有保护作用。但是,持久而强烈的疼痛会造成生理功能的紊乱,甚至休克等后果。 任何形式的刺激(物理的或化学的),达到一定强度都能引起疼痛。

  • 症状起因:目前认为,各种形式的超强刺激都可引起组织细胞释放出某些化学物质,称为致痛物,包括:乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子,以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器,产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞,并沿脊髓丘脑侧束,经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区,而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉支传入;内臟的痛觉主要由交感神经传入;食管和气管的痛觉则由迷走神经干的传入神经上传。

  • 可能疾病:强直性脊柱炎性巩膜炎  增生性骨关节病  髌股关节疼痛  腘肌肌腱炎  胰腺真性囊肿  

  • 就诊科室:普外科

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