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腰椎狭窄引发腿痛怎末办
补充说明：腰椎狭窄引发腿痛怎末办
a******W 2021-08-23 17:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎狭窄导致的腿痛可以通过非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术或脊柱稳定化手术等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。该类药物能够缓解轻度至中度的腰椎管狭窄引起的腿部疼痛，但不宜长期使用。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环及肌肉功能恢复。这些措施有助于减轻因神经压迫导致的下肢麻木和无力感。需注意选择适宜患者且无禁忌证情况下执行。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开椎板并扩大椎间隙的方法，通常采用局部麻醉或全身麻醉，在影像引导下完成。此手术目的是解除对神经根的压迫，缓解由腰椎管狭窄引起的坐骨神经痛。术后应遵循医嘱进行康复训练。
4.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术涉及使用内固定器械如钉棒系统来强化脊柱稳定性，通常采取全麻方式。目标是纠正不稳定因素造成的继发性损害如退行性改变加剧。术后管理包括定期复查以及预防感染风险。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，以免加重腰部负担。日常生活中还要做好保暖工作，以免受凉引起病情加重。
2024-02-14 12:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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