发病时间：不清楚
最近几天感觉头重
补充说明：最近几天感觉头重
a******W 2021-08-23 17:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
最近几天感觉头重可能因头痛、眩晕、恶心、耳鸣、视力模糊等原因引起。由于头重症状较为普遍，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.头痛
当存在偏头痛、紧张性头痛等原发性头痛时，由于颅内外组织结构异常或功能障碍导致神经血管活性物质释放增多，使颅内压增高而引发疼痛。而脑出血、蛛网膜下腔出血等继发性头痛则可能因血液循环障碍或炎症反应刺激脑部痛觉受体。头痛通常出现在头部顶部或两侧，有时可放射至颈部或眼眶周围。
2.眩晕
眩晕可能是梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕等引起的，这些疾病会导致内耳淋巴回流紊乱，影响前庭功能，从而出现眩晕的症状。眩晕常描述为头晕或不稳感，可能伴随视觉扭曲或环境旋转的感觉。
3.恶心
若患者患有梅尼埃病、前庭神经元炎等疾病，则可能会因为前庭器官受损导致眩晕的发生，进而会引起呕吐中枢兴奋，产生恶心的症状。恶心感通常源于消化系统，但也可能由其他身体部位如耳朵或大脑的功能失调所引起。
4.耳鸣
耳源性眩晕多是由于外耳道异物、耵聍栓塞等原因导致的，此时容易诱发耳鸣的情况发生。耳鸣常常被描述为持续性的嗡嗡声或铃铛声，在安静环境中尤为明显。
5.视力模糊
如果患者存在青光眼、糖尿病视网膜病变等情况，则可能导致眼部血管压迫视神经，影响眼球内部的压力平衡和血液供应，从而引起视力模糊的现象。视力模糊可以表现为看远处物体不清或眼前有黑影飘动。
针对上述症状，建议进行头部CT扫描、MRI成像以及听力测试以评估颅内压力和内耳状况。治疗措施可能包括药物治疗，如非甾体抗炎药或特定的偏头痛预防剂，以及针对特定病因的治疗方案。患者应避免过度劳累，保持规律作息，确保充足的睡眠时间，有助于缓解症状。饮食方面宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重不适症状。
2024-01-23 20:36
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
