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如何治疗高催乳素？
补充说明：如何治疗高催乳素？
a******W 2021-08-23 17:56
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
高催乳素血症可以考虑多巴胺受体激动剂、溴隐亭、卡麦角林、奥曲肽、维生素B6等药物治疗。如果症状没有改善或者出现新的症状，应尽快就医以排除垂体瘤的可能性。
1.多巴胺受体激动剂
多巴胺受体激动剂通过增强垂体前叶细胞对多巴胺的敏感性来抑制催乳素的分泌。常用药物包括溴隐亭和培维索孟。这类药物能增加细胞内多巴胺浓度，从而降低催乳素的合成和分泌。高催乳素血症常伴随催产素和其他激素异常，而多巴胺受体激动剂可同时调节这些激素水平。
2.溴隐亭
溴隐亭是一种人工合成的D2型多巴胺受体激动剂，通常口服给药，起效时间因人而异，效果可能需要几周至几个月才能显现。溴隐亭能够刺激下丘脑产生多巴胺，提高其含量，进而减少催乳素的分泌。该药物对于各种原因引起的高催乳素血症都有较好的降催乳素作用。
3.卡麦角林
卡麦角林为处方药，一般由医师指导使用，患者需按医嘱调整剂量，通常从低剂量开始逐渐增加至有效剂量。卡麦角林是具有高度选择性的多巴胺D2受体激动剂，能有效地抑制催乳素的分泌。此药物长期服用有助于控制高催乳素血症。
4.奥曲肽
奥曲肽是一种人工合成的生长抑素类似物，可通过注射方式给予，具体用法及剂量应遵照医生建议执行。奥曲肽能竞争性地阻断生长激素释放因子的作用，从而减少生长激素的分泌，间接影响催乳素的合成与分泌。因此，该药物可用于治疗由生长激素过多导致的催乳素升高。
5.维生素B6
维生素B6即吡哆醇，可以通过饮食摄入或补充剂形式摄取，每日剂量应在医生指导下确定。维生素B6被认为可以促进色氨酸转化为褪黑素，而褪黑素又会抑制催乳素的分泌。适量补充维生素B6可能有助于改善高催乳素血症的症状。
需要注意的是，在使用上述药物时，应密切监测催乳素水平以及可能出现的副作用。此外，对于有乳腺纤维瘤或其他相关疾病的患者，应谨慎使用多巴胺受体激动剂类药物，以免加重病情。
2024-01-31 16:55
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催乳素主要促进乳腺生长发育和乳汁的形成，并可抑制促性腺激素的分泌。
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