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肺脂肪栓塞的临床表现？
补充说明：肺脂肪栓塞的临床表现？
a******W 2021-08-23 17:56
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肺脂肪栓塞的临床表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血，严重时可伴随晕厥。鉴于肺脂肪栓塞的潜在致命性，患者应立即就医以接受专业评估和治疗。
1.呼吸困难
肺脂肪栓塞时，由于肺血管内皮损伤和炎症反应导致肺水肿和通气障碍，进而引起呼吸困难。表现为患者感到窒息或呼吸急促，严重时可影响日常生活活动。
2.胸痛
肺脂肪栓塞会引起肺动脉痉挛和缺氧，从而导致胸痛的发生。疼痛通常位于胸部中央，但也可能辐射至背部或肩部。
3.咳嗽
肺脂肪栓塞会导致肺泡壁毛细血管充血和水肿，刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，且可能伴随胸闷感。
4.咯血
肺脂肪栓塞使得微血管破裂出血，血液经支气管进入口腔而出现咯血的症状。咯血可能呈鲜红色，有时会夹杂着痰液一起排出。
5.晕厥
肺脂肪栓塞造成严重的循环障碍，脑供血不足，此时就会发生晕厥的现象。晕厥通常发生在站立位或体位改变时，是由于血压急剧下降所致。
针对上述症状，建议进行肺功能测试、X线胸片或CT扫描以评估肺部状况。治疗措施可能包括抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓形成。患者应避免长时间静坐或卧床，以减少深静脉血栓的风险，同时注意营养均衡，避免高脂饮食。
2024-02-28 22:27
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
