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椎键盘突出症怎么治疗
补充说明：椎键盘突出症怎么治疗
a******W 2021-08-23 17:57
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘突出症可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法等保守治疗方法，或在症状严重时通过椎间孔扩大术、椎管减压术、脊柱稳定化手术等手术方式进行治疗。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以评估病情。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。上述药物能阻断花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶-2途径，降低组织局部前列腺素含量，起到镇痛作用。此方法适合缓解椎盘突出引起的轻微疼痛及不适感。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等手段，旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张和减少神经根水肿。这些措施有助于改善局部血液循环状态、放松背部及颈部肌肉群组结构并减轻因椎间盘压迫而造成的软组织损伤性水肿程度。对于轻度至中度的椎间盘突出症具有积极作用。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开椎板和黄韧带，扩大狭窄的椎间孔，解除对神经根的压迫。该手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生指导下完成。此措施直击椎间孔狭窄导致的神经根受压问题，能够显著缓解由其引发的肢体麻木、刺痛等症状。适用于经保守治疗无效且存在持续性神经功能障碍者。
4.椎管减压术
椎管减压术是在全麻下使用特殊器械将突出的椎间盘摘除，扩大狭窄的椎管空间，减轻对脊髓和神经根的压力。该措施针对的是由于椎间盘突出所导致的脊髓压迫和神经根受压。通过去除致压物，恢复脊髓和神经根的正常生理位置和功能活动范围，进而实现对相关临床表现的改善效果。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括植入内固定器材如金属棒或网片，以增强脊柱稳定性。这类手术目标在于纠正因椎间盘退变或突出所致的脊柱不稳定状态。稳定化的脊柱有助于防止继发性伤害发生，并为后续康复提供良好基础环境支持条件。
在治疗椎间盘突出时，应避免剧烈运动，以免加重病情，同时注意休息，保证充足睡眠时间，有利于身体恢复。
2024-02-07 07:49
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椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板)，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
