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慢性原发性血小板减少性紫癜能自愈吗？
补充说明：慢性原发性血小板减少性紫癜能自愈吗？
2021-08-22 17:57
原发性血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜 出血 肾上腺皮质激素 脾切除手术
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裴丹 副主任医师 十堰市人民医院 三甲
擅长：痤疮，白癜风，银屑病，手足癣，湿疹
提问
慢性原发性血小板减少性紫癜一般不能自愈。对于慢性血小板减少性紫癜的治疗，如果是出血比较严重，可以先进行肾上腺皮质激素治疗，然后再进行脾切除手术。原发性血小板减少性紫癜在使用糖皮质激素治疗的过程当中，通常需要较长的治疗时间。并且在进行手术时，可能会出现流血时间延长或者出血不止等情况。
2021-12-21 09:39
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原发性血小板减少性紫癜，或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)，指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病，其特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体，脾脏无明显肿大。根据发病机理，诱发因素和病程，ITP分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITP)，无性别差异，春冬两季易发病，一旦病源清除，疾病在6-12月痊愈。而成人ITP95%以上为慢性型(CITP)，男女之比约1：3，一般认为属自身免疫性疾病的一种，迁延难愈。本病病死率约为1%，多数是因颅内出血死亡。ITP主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
