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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

坐车导致耳痛可能是由耳道异物、外耳道炎、耵聍栓塞、咽鼓管功能障碍、大疱性鼓膜炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.耳道异物
耳道异物是指外来物质如发夹、棉签等误入耳道内,刺激或压迫耳道组织引起炎症反应和疼痛。这种情况下,由于异物的存在导致耳道受到机械性损伤,进而引发耳痛。取出异物是解决此问题的关键,例如使用镊子轻轻夹取较小的异物,较大者需由医生进行专业处理。
2.外耳道炎
外耳道炎通常由细菌或真菌感染引起,这些病原体侵袭外耳道黏膜,导致局部红肿、热痛等症状。当炎症波及耳道时,会引起耳痛,伴随听力下降、耳痒等症状。患者可以遵医嘱用抗生素药膏如氯霉素软膏、金霉素软膏等涂抹患处,以减轻炎症。
3.耵聍栓塞
耵聍栓塞指耳垢积聚形成硬块堵塞耳道,压迫耳道壁产生不适感,有时会导致耳痛。这种情况多见于不经常清理耳垢的人群。对于较小的耵聍栓塞,可尝试用温水清洗耳朵帮助其自然排出;若无效则需要到医院请医生用专用工具取出。
4.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍可能导致中耳腔压力失衡,引起耳痛、耳鸣等症状。这是因为咽鼓管的作用是调节中耳气压,保证中耳与外界大气压相平衡,当其发生功能异常时,就会出现上述症状。建议患者捏鼻鼓气法缓解,即用手指捏住一侧鼻孔,然后用力呼气,使空气从另一侧鼻孔进入口腔再从口中呼出,从而达到疏通咽鼓管的目的。
5.大疱性鼓膜炎
大疱性鼓膜炎是由病毒感染引起的急性炎症,病毒通过血液循环侵犯鼓膜,引起局部充血、水肿和渗出,导致耳痛、耳闷、听力下降等症状的发生。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药物如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛症状。
建议定期清洁外耳道,避免使用尖锐物品挖耳朵,以免损伤耳道。必要时,可进行耳镜检查、听力测试和鼓室图检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-03-12 06:34

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耳痛

耳痛为一常见症状,可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛,系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛,是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉,所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。

  • 症状起因:耳部有丰富的感觉神经分布,主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经,均来自颈丛,分布于耳部后面、前面、浮突表面,耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支,一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜,一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面,由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成,支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1.耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2.外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3.中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1.耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2.鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3.口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4.喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1.舌咽神经痛2.膝状神经节痛3.喉上神经痛4.颈神经丛痛

  • 可能疾病:耳疖  聤耳  耳痈  中耳炎  复发性多软骨炎性  

  • 常见检查: 电测听  内听道片  声阻抗  脑诱发电位  耳、鼻、咽拭子细菌培养   内窥镜  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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