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巨细胞动脉炎性巩膜炎怎么治
补充说明：巨细胞动脉炎性巩膜炎怎么治
a******W 2021-08-24 15:57
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巨球细胞动脉炎性巩膜炎可以考虑环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素、硫唑嘌呤、阿达木单抗等免疫调节治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过口服或静脉注射给药，通常分几次剂量给予，具体剂量取决于患者体重及病情严重程度。此药物具有免疫抑制作用，能干扰淋巴细胞增殖，从而减少自身免疫反应对组织的攻击，缓解巨球红细胞性巩膜炎的症状。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过静脉注射的方式快速起效，可按医嘱调整剂量。甲泼尼龙是一种强效的皮质类固醇，能够迅速减轻炎症反应，适用于急性期的巨球红细胞性巩膜炎。
3.环孢素
环孢素一般采用口服方式给药，在医师指导下调整剂量。环孢素能选择性地抑制T-辅助细胞介导的免疫应答，降低巩膜炎的发生频率，适合长期使用。
4.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤通常从较低剂量开始，逐渐增加至有效剂量，并定期监测血液参数。该药具有免疫调节作用，可预防复发性巨球红细胞性巩膜炎发作。
5.阿达木单抗
阿达木单抗通过皮下注射给药，每2~4周一次，剂量由医生根据患者体重和病情确定。阿达木单抗是针对肿瘤坏死因子α的人源化单克隆抗体，可阻断这种促炎蛋白的作用路径，改善巨球红细胞性巩膜炎患者的预后。
在治疗巨球红细胞性巩膜炎时，应注意遵循医嘱，合理用药，同时需定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。此外，患者还要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息等，有助于促进疾病的恢复。
2024-02-05 17:00
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巨细胞动脉炎(GCA)又称为颞动脉炎、颅动脉炎或肉芽肿动脉炎，是一种不明原因的全身性血管炎。主要累及脉管系的颈动脉和中度大小的颅外动脉(颞浅动脉、脊柱动脉和眼动脉等)。在某些患者，主动脉及其分支也可受累。GCA及其并发症可导致失明、卒中甚至死亡。GCA的某些临床特征、实验室检查和组织病理学检查有助于和其他的血管性疾病相鉴别。发作时出现颞侧偏头痛或触痛、颞动脉搏动减弱、短暂的或不可逆转的失明、风湿性多肌痛，伴有血沉(ESR)增快和动脉壁内弹性层出现单核或多核巨细胞。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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