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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

想要小孩一直不怀孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症或垂体腺瘤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等导致输卵管堵塞,则会影响卵子和精子的正常结合,进而引起不孕。可通过腹腔镜手术进行疏通,如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病。这些异常的内膜组织可以侵犯盆腔、卵巢和其他器官,导致疼痛、不孕等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,对于重度痛经者可遵医嘱用醋酸氯己定栓、甲硝唑栓等药物改善。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药来调节月经周期。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的临床综合症,由于甲状腺素促进蛋白质分解增加,导致身体消耗过大,出现体重下降、心悸、出汗等症状。患者需要遵照医生的意见口服抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制甲状腺激素水平。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种激素,使体内激素水平紊乱,影响生育能力。例如催乳素瘤会导致催乳素升高,抑制卵泡发育和排卵。针对垂体腺瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗。其中药物治疗常用溴隐亭、卡麦角林等药物。
建议定期进行妇科检查以及不孕相关检查,如超声波检查、激素水平检测等。同时关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,有助于评估生育能力和及时发现潜在问题。

2024-01-23 22:44

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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