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直肠恶变如何治愈
补充说明：直肠恶变如何治愈
a******W 2021-08-24 16:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠恶变的治疗可能需要结肠切除术、化学疗法、放射治疗、靶向治疗或免疫疗法等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.结肠切除术
结肠切除术通过外科手术移除病变部位，通常采用开放式或腹腔镜下操作。此措施旨在消除局部恶变组织，防止其进一步扩散和恶化。恶变涉及直肠时，可导致排便习惯改变、便血等症状，通过切除病变部位可缓解相关临床表现。
2.化学疗法
化学疗法是使用特定药物如氟尿嘧啶、亚硝脲类等来杀死癌细胞或阻止其生长。恶变可能导致肠道功能紊乱及出血点增加, 化学治疗能减少这些异常增生并控制病情发展。
3.放射治疗
放射治疗利用高能量射线聚焦于肿瘤区域，通常分几次进行。该方法有助于破坏癌细胞DNA结构，使其失去繁殖能力。对于无法接受手术或术后辅助放疗的患者是一种有效的姑息性治疗方法。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计药物，例如厄洛替尼、西妥昔单抗等。这类药物能够选择性地干扰癌细胞信号通路，阻断其生长和扩散。对携带特定基因突变的直肠癌有效。
5.免疫疗法
免疫疗法通过激活机体自身免疫系统对抗癌细胞，包括单克隆抗体、PD-1抑制剂等。该策略适用于某些类型的癌症，特别是当癌细胞表达特定蛋白时效果更佳。可增强机体抗原提呈细胞的功能，促进T细胞介导的免疫反应，从而杀伤恶变细胞。
在接受上述治疗措施的同时，建议患者遵循医嘱调整饮食结构，如减少红肉摄入量，提倡食用富含膳食纤维的食物，如燕麦片、红薯等，以改善消化道环境。定期复查是非常必要的，以便及时监测病情变化。
2023-12-30 17:41
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临床上常用的结肠切除术有右半结肠切除术和左半结肠切除术。根据术中发现结肠局部病变的位置、性质和大小，选择结肠部分切除术或结肠次全切除术。
