发病时间：不清楚
经常性右上腹疼痛
补充说明：经常性右上腹疼痛
a******W 2021-08-24 16:05
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
经常性右上腹疼痛可能是由肝炎、胆管炎、胆石症、胆道梗阻、胃十二指肠溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症反应为主要表现的一组疾病。由于肝脏炎症导致肝细胞受损，患者会出现右上腹不适、乏力等症状。抗病毒药物如拉米夫定可用于治疗乙型肝炎引起的右上腹痛。
2.胆管炎
胆管炎由胆管内细菌感染引起，会导致胆汁淤积和胆管壁炎症，从而引起右上腹绞痛、发热、黄疸等典型三联征。抗生素是主要治疗方法，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，可有效控制感染。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动时会刺激胆管壁，引起右上腹绞痛。手术切除病变胆囊或胆管是根治胆石症的有效方法，如开腹手术、腹腔镜下胆囊切除术等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻通常由胆石症、肿瘤等原因导致胆汁流通受阻，此时胆汁无法正常排出，会引起右上腹持续性钝痛。对于良性胆道梗阻，可以考虑使用熊去氧胆酸进行治疗；恶性胆道梗阻则需行姑息性手术引流。
5.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡是因为胃液消化了自身的黏膜和肌层组织，导致局部出现开放性缺损，当食物或者胃酸刺激到溃疡面时就会产生右上腹疼痛的症状。质子泵抑制剂如奥美拉唑能减少胃酸分泌，保护胃黏膜，缓解疼痛症状。
建议定期复查腹部超声、肝功能和胰腺功能，监测病情变化。饮食方面宜清淡易消化，避免油腻、辛辣食物，保持规律作息，避免过度劳累，以免加重右上腹疼痛症状。
2024-03-04 19:36
举报相关问题
向医生提问
肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
二羟二丁基醚软胶囊
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
相关医院
