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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

青春期功血是指在无器质性病变的情况下,由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调导致的异常子宫出血,也可能是由下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、子宫内膜增生过盛、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等病因引起的一系列临床症状。鉴于青春期功血可能影响生长发育及生育能力,建议及时就医以获得专业诊疗。
1.下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调
下丘脑-垂体-卵巢轴是调节生殖激素分泌和月经周期的主要内分泌系统。当这一轴的功能出现异常时,会导致雌孕激素比例失调,进而引起月经紊乱。针对此病因,可以采用低剂量雌孕激素联合疗法进行调理,如炔诺酮、醋酸甲羟孕酮等。
2.子宫内膜增生过盛
子宫内膜增生过盛是指子宫内膜细胞过度生长,导致内膜厚度增加。这会影响子宫内膜的正常脱落,从而引起不规则出血。对于这种情况,可遵医嘱使用高效孕激素来对抗雌激素,常用药物有左炔诺孕酮、醋酸氯地孕酮等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,其特征是子宫内膜组织在子宫外生长。这些异位组织也会受到激素的影响而发生周期性出血,导致不规律的阴道流血。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高,导致卵泡发育受阻,无法形成优势卵泡并排出,进而影响月经周期。患者可通过口服避孕药改善症状,如复方炔诺孕酮发丙酸酯片、去氧孕烯炔雌醇片等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,常伴有体重下降、心悸、出汗等症状。高水平的甲状腺激素会加速身体的新陈代谢,包括生殖系统的代谢,导致月经紊乱。针对甲亢,常用的治疗方法是抗甲状腺药物,例如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
建议关注月经周期的变化,若经期延长或其他不适症状持续存在,应及时就医进行针对性处理。必要时,可以通过超声波检查、内分泌检查以及子宫内膜活检来评估病情状况。

2024-01-16 11:11

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青春期功血 (功能失调性子宫出血病)

功能失调性子宫出血病简称功能性子宫出血或功血,由神经内分泌失调引起,而不是由妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等引起。常发生于青春期,均为无排卵型功能性子宫出血,亦称青春期功能性子宫出血。

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