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视网膜剥离的治疗？
补充说明：视网膜剥离的治疗？
a******W 2021-08-24 16:06
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜剥离可以通过激光光凝治疗、眼内注射抗VEGF药物、眼内注射类固醇、冷凝治疗或巩膜扣带术进行治疗。如果症状如视力模糊或视野缺损持续或加剧，应尽快就医以评估是否适合上述治疗。
1.激光光凝治疗
激光光凝治疗通过使用特殊的激光设备对受影响区域进行精确照射，通常需要医生操作，在门诊完成。此方法旨在破坏异常血管，减少出血和水肿，从而稳定病情。适合于存在黄斑区浆液性脱离者。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物通常由专业眼科医师在医院手术室或门诊执行，患者仰卧位下局部麻醉后将药物注入眼球内部。这类药物能够阻断VEGF信号通路，减轻眼部炎症反应及水肿程度；对于湿性黄斑变性引起的黄斑区浆液性脱离有效。
3.眼内注射类固醇
眼内注射类固醇是将类固醇药物直接注入玻璃体腔的过程，在门诊由经验丰富的医生进行。该措施可抑制免疫系统过度活跃导致的新生血管形成，缓解因免疫因素导致的黄斑区浆液性脱离。但需注意长期使用可能导致青光眼等问题。
4.冷凝治疗
冷凝治疗通常采用冷冻探针接触病变区域，每次治疗时间约5分钟，在门诊由专业人员操作。低温有助于收缩毛细血管并促进瘢痕组织形成，改善由于血液循环紊乱所致的黄斑区浆液性脱离。适用于轻微至中度病症。
5.巩膜扣带术
巩膜扣带术是一种开放性手术，在全麻下由眼科医生执行，通常住院进行。该手术涉及移除视网膜裂孔周围的液体积聚，并用气体或硅油填充视网膜裂孔以帮助其愈合。适用于复杂或复发性的视网膜剥离病例。
术后应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，患者应注意避免剧烈运动，特别是在接受激光光凝治疗或巩膜扣带术后的几周内，以免影响伤口愈合或引起其他并发症。
2024-03-02 19:39
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视野缺损：中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。视野意思是我们眼睛能够看到的整个范围，而视野的缺损则表示看事务时，视野不完整，好像有什麼阴影挡住视线，有时也会某角落完全黑影，看不到东西。视野缺损是一种病症状况，可能表示患者有某种疾病，可算具有视野缺损的疾病，都属於眼科的重症，各人对视野缺损的感受都不一样，有的轻微，有的严重，程度相差很大。有时一眼的视野缺损，可以被另一正常眼的视野填补，所以容易忽略了早期治疗的机会。
症状起因：视网膜剥离，青光眼，视网膜静脉阻塞，视网膜色素性变性以及脑瘤或脑血管障碍等，这些是比较常见的疾病导致视野的缺损。脑瘤或脑血管障碍皆属於脑科的疾病，但是却会由眼睛的视野变化症状表现出来。
常见检查： 眼球和眼眶的超声检查 视神经检查 眼底镜检查法 眼压
就诊科室：眼科
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治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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