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巨人症怎么治疗?
补充说明：巨人症怎么治疗?
a******W 2021-08-24 16:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨人症的治疗可以考虑生长抑素类似物、肾上腺皮质激素、胰岛素疗法、双胍类降糖药、胰岛细胞瘤切除术等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状，应立即就医。
1.生长抑素类似物
通过口服或注射给药，作用于垂体前叶细胞，抑制生长激素的分泌。此药物能有效控制垂体前叶细胞过度活跃导致的巨人症。其机制是通过模拟天然生长抑素的作用，减少生长激素的产生。
2.肾上腺皮质激素
通过口服或注射给予氢化可的松、等肾上腺皮质激素，通常为每日一次。这类激素能够减轻炎症反应及抑制免疫应答，从而缓解由免疫系统异常激活引起的巨人症相关症状。作用机制主要是通过影响细胞因子、趋化因子及其他介质来调控免疫应答。
3.胰岛素疗法
通过快速静脉注射或持续皮下注射高剂量胰岛素，如赖脯胰岛素或甘精胰岛素，以降低血糖水平。巨球蛋白血症患者常伴随高胰岛素样生长因子水平，而胰岛素有助于降低该因子浓度。此措施旨在迅速控制血糖，预防长期高血糖对身体造成的损害。
4.双胍类降糖药
包括二甲双胍和苯乙福明，在医生指导下口服使用。此类药物通过提高机体对胰岛素的敏感性，改善葡萄糖代谢，进而降低血液中的生长激素水平。适用于治疗糖尿病，对于巨人症也有一定的治疗效果。
5.胰岛细胞瘤切除术
手术通常采用开放式或腹腔镜技术，在全身麻醉下完成，目标是彻底移除产生过多生长激素的肿瘤组织。该措施直接针对病因，通过去除异常增生的胰岛细胞瘤来恢复正常激素平衡。对于巨人症患者来说，这是根治手段之一。
巨人症患者需密切监测身高增长速度及可能出现的相关并发症，如高血压、关节炎等。建议定期进行内分泌检查以及必要的影像学评估，以便及时发现并处理任何变化。
2023-12-31 21:27
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系腺垂体分泌生长激素（GH）过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症；青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症；少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。本病早期（形成期），体格、内脏普遍性肥大，垂体前叶功能亢进；晚期（衰退期），体力衰退，出现继发性垂体前叶功能减退。
