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如何检查出继发性高血压
补充说明：如何检查出继发性高血压
a******W 2021-08-24 16:06
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
继发性高血压的诊断通常需要进行尿常规、肾功能测定、肾动脉超声、颅脑磁共振血管造影和肾上腺CT等检查。鉴于高血压的复杂性和潜在的健康风险，建议及时就医并由专业医生指导进行相关检查和治疗。
1.尿常规
尿常规检查可帮助评估肾脏和泌尿系统的状况，有助于发现是否存在肾脏疾病引起的继发性高血压。通过观察尿液的颜色、透明度、酸碱度等指标，以及检测蛋白质、葡萄糖、白细胞等成分含量是否异常来完成。
2.肾功能测定
肾功能测定包括血液和尿液分析，以确定肾脏过滤废物和调节体液平衡的能力，对诊断继发性高血压有重要意义。通常需要空腹采血并收集24小时尿液样本送至实验室进行分析。
3.肾动脉超声
肾动脉超声用于评估肾脏及其主要分支血管的情况，有助于发现是否存在狭窄或阻塞等问题导致的继发性高血压。非侵入性的影像学检查，在超声波指导下扫描肾脏区域，记录血管结构和血流情况。
4.颅脑磁共振血管造影
颅脑磁共振血管造影能够显示大脑及颈部大血管的解剖结构及病变情况，对于明确继发性高血压病因至关重要。此为无创检查，需仰卧于设备床上，接受磁场环境扫描。
5.肾上腺CT
肾上腺CT能清晰地显示肾上腺的大小、位置、形态等信息，对于诊断肾上腺肿瘤所致继发性高血压具有重要意义。采用特定机器围绕腰部进行旋转式成像采集，可能需要注射含碘对比剂以提高图像质量。
上述各项检查前，应避免摄入高盐食物至少8小时，以免影响血压测量结果。建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以免引起血压波动。
2024-03-02 02:20
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继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。约占所有高血压的5%。高血压确诊前须排除“继发性高血压”，不可乱用降压药。
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原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
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除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
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