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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管静脉曲张的原因可能是肝硬化、门静脉阻塞、食管-胃底静脉曲张破裂、食管疾病等,患者需要根据具体病因进行治疗。

1、肝硬化

肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病,由一种或多种原因的长期或反复作用引起的弥漫性肝损伤,主要表现为肝功能障碍和门静脉高压。肝硬化导致门静脉回流受阻,导致门静脉压力升高,食管胃底静脉回流受阻,从而导致食管胃底静脉曲张。患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,患者可以通过手术进行治疗。

2、门静脉阻塞

门静脉阻塞是指由于各种原因导致的门静脉血流受阻,会导致门静脉压力升高,从而引起食管胃底静脉曲张。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,患者可以通过手术进行治疗。

3、食管-胃底静脉曲张破裂

食管静脉曲张破裂主要是由于门静脉高压引起的,当门静脉高压时,门静脉的血液回流受阻,导致门静脉压力升高,从而引起食管胃底静脉曲张。患者可以在医生的指导下使用奥曲肽、卡维地洛等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

4、食管疾病

食管疾病包括食管炎、食管癌等,这些疾病可能会导致食管静脉曲张,从而引起食管胃底静脉曲张。食管炎患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。食管癌患者可以通过手术治疗,也可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。

5、其他原因

如心力衰竭、缩窄性心包炎等疾病也可能会导致食管胃底静脉曲张,建议患者及时就医,根据不同的病因进行对症治疗。

患者平时要注意多休息,保证足够的睡眠时间,避免长时间熬夜。患者还要注意饮食健康,可以适当吃富含维生素以及蛋白质的食物,比如苹果、猕猴桃、牛奶、瘦肉等,能够补充身体所需要的营养,有利于病情恢复。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

2021-08-24 19:28

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疾病百科

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

适用药品

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1.胃肠道出血,如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血,以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血,如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗,特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用,如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征,如(慢性肝炎、重型肝炎硬化等)合并肝肾综合征,也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性(对儿茶酚胺抵抗性)休克,如败血症休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。

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用于肌萎缩侧索硬化患者的治疗,可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。

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1.治疗因创伤、外科:F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如:骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。

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胃食管反流性疾病(GERD) 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡,防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发

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