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老年人高血压吐怎么办？
补充说明：老年人高血压吐怎么办？
a******W 2021-08-24 16:05
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人高血压伴随呕吐可以考虑生活方式干预、降压药、镇静催眠类药物等非手术治疗方式。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医并进行脑血管造影术和颅内动脉瘤介入栓塞术等进一步的诊断和治疗。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、增加体力活动等方式改善生活习惯，减少钠盐摄入量。降低血压水平，减轻心脏负荷，缓解因高血压引起的头晕、头痛等症状。
2.降压药
遵医嘱使用钙通道阻滞剂如硝苯地平片、氨氯地平片等；β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等；利尿剂如氢片、螺内酯片等；α受体拮抗剂如甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸坦索罗辛片等；以及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、培哚普利片等；或者使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦分散片、厄贝沙坦片等来控制血压。上述药物能够有效降低血压，从而预防脑出血的发生，进而缓解呕吐的症状。
3.镇静催眠类药物
根据医嘱选择合适的镇静催眠类药物，例如阿普唑仑片、佐匹克隆片等，遵循医嘱规定剂量服用。此类药物具有一定的中枢神经系统抑制作用，有助于改善睡眠质量，对因失眠导致的眩晕、恶心有辅助效果。
4.脑血管造影术
在医生指导下进行全麻下导管插入颈总动脉或股动脉，将微导管送至目标血管，在X线监视下注射含碘造影剂显示血管形态。此技术可帮助诊断颅内动脉瘤及其他病变状态，并为后续处理提供信息支持。
5.颅内动脉瘤介入栓塞术
在影像引导下经皮穿刺进入颅内动脉瘤处，利用微导管和微球囊进行栓塞。该手术旨在封闭破裂或即将破裂的颅内动脉瘤以防再次出血，并可能涉及其他相关并发症风险。
需要注意的是，对于老年高血压患者出现呕吐症状时，应立即就医并完善相关检查，包括头颅CT扫描或MRI以排除颅内高压或其他潜在病因。同时，建议定期监测血压变化，保持良好的生活习惯，如合理膳食及适量运动，有利于病情管理。
2024-02-16 12:22
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高血压是老年常见疾病之一，随着人均寿命的延长，老年人日益增多，老年高血压患者也相继增多。我国一般把60岁以上的人群认定为老年人，而国外，尤其是大多数发达国家则把65岁及以上作为其老年的标准。高血压是冠心病和脑血管病的主要危险因素，这些心、脑血管疾病在全世界每年导致1200万人死亡。因此，老年高血压的防治及理论研究已成为医学界十分关注的问题。
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