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老年高血压首选什么药？
补充说明：老年高血压首选什么药？
a******W 2021-08-24 16:06
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年高血压患者可以遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平、美托洛尔、氢、普瑞巴林等药物进行治疗。由于高血压的治疗需要个体化调整，建议在医生指导下选择合适的降压药物。
1.硝苯地平
硝苯地平适用于老年收缩期高血压患者。该药物能够选择性扩张外周血管，降低外周阻力，具有降压效果。使用时需注意可能出现的头痛、面部潮红等不良反应，应遵医嘱调整剂量。
2.氨氯地平
氨氯地平可用于治疗老年原发性高血压。其通过抑制钙离子跨膜进入心肌和血管平滑肌细胞内，达到舒张血管的作用。服用时应注意监测肾功能，因为长期使用可能会影响肾功能。
3.美托洛尔
美托洛尔也称倍他乐克，是一种β受体阻滞剂，可作为老年高血压患者的优选药物之一。它能减慢心率、降低血压并改善预后。对于哮喘及慢性支气管炎患者禁用；孕妇及哺乳期妇女慎用。
4.氢
氢为利尿剂，适用于轻度至中度高血压的老年患者。其利尿作用有助于降低心脏负荷和血压水平。本品可能导致电解质紊乱，因此需要定期检查血电解质。
5.普瑞巴林
普瑞巴林主要用于治疗伴有明显焦虑的难治性高血压。其机制涉及调节神经递质平衡，减轻焦虑状态以间接控制血压。建议从低剂量开始逐渐增加至有效剂量，并注意观察是否有副作用发生。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。老年高血压患者还应注意饮食调理，减少钠盐摄入，保持规律运动，如快走、太极拳等，以辅助控制血压。
2024-03-10 19:15
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
氨氯地平贝那普利片（Ⅱ）（地奥氨贝）
本品用于高血压治疗，适用于单独服用氨氯地平或贝那普利不能满意控制血压的患者；或同时服用氨氯地平片和贝那普利片的替代治疗。 心内科、神内科可用于治疗原发性高血压、高血压伴左心室肥厚新发房颤、高血压合并冠心病、高血压合并左心衰、高血压脑卒中、难治性高血压、单纯收缩期高血压、中青年高血压、老年高血压等。 肾内病可用于治疗减少血透患者心室重构、肾性高血压、慢性肾病合并高血压、腹透高血压患者、高血压早期肾损害（微量白蛋白尿）、2型糖尿病肾病合并高血压等。 内分泌科可用于治疗2型糖尿病合并高血压、2型糖尿病肾病合并高血压等。 老年病科可用于治疗老年原发性高血压、老年单纯收缩期高血压、老年高血压合并冠心病等。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
培哚普利吲达帕胺片
原发性高血压。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
