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放射性直肠炎是怎么回事
补充说明：放射性直肠炎是怎么回事
a******W 2021-08-24 16:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
放射性直肠炎多是由辐射暴露、放疗剂量过高、放疗范围不当、患者个体差异以及合并使用化疗药物等引起的，需要根据具体原因进行针对性处理。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.辐射暴露
由于电离辐射导致细胞DNA损伤和断裂，引起细胞死亡和炎症反应。非系统性照射引起的辐射暴露通常预后较好，不需要特殊处理。对于系统性照射所致者，则需要通过输血、营养支持等方式进行治疗。
2.放疗剂量过高
当放疗剂量超过一定限度时，会对正常组织造成过度损伤，包括直肠黏膜上皮细胞，从而引起炎症反应。减少每次放疗的剂量或增加间歇期可能有助于降低风险。例如，可以采用分次低剂量的方法来替代传统的高剂量方案。
3.放疗范围不当
如果放疗范围错误地包括了邻近器官如直肠，在射线的作用下会导致局部组织坏死而形成炎症。调整放疗计划以排除误伤区域是必要的。这可以通过影像学检查如CT扫描来实现。
4.患者个体差异
个体差异可能导致对辐射更敏感或恢复能力较差，进而影响直肠的耐受性和修复能力。评估患者的全身状况以及是否存在共存疾病是管理个体差异的关键。可通过实验室检查如全血计数来完成。
5.合并使用化疗药物
某些化疗药物可增强放射线的致敏作用，加剧直肠受损程度。优化化疗方案并监测药物相互作用至关重要。例如，可以考虑更换化疗方案或调整放疗时间。
建议定期复查结肠镜检查，以便及时发现并处理可能出现的病变。同时注意饮食调理，避免辛辣刺激食物，保持肠道通畅。
2024-01-24 02:51
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直肠炎轻者仅粘膜发炎，重者炎症累及粘膜下层、肌层，甚至直肠周围组织；有时只是一部分直肠粘膜受累，有时直肠粘膜全部发炎，也可累及结肠部分粘膜都有炎症。直肠炎常见于体质虚弱抵抗力低下，心、肺、肝、胃肠道疾病、呼吸道感染、传染病后，大便秘结、腹泻、痔，肛管直肠脱垂，肛瘘、息肉病、肛门直肠狭窄、直肠肿瘤、直肠损伤、异物等，都可使直肠发炎，严重的需立刻到医院进行手术治疗。最为常见的病因是直肠内异物损伤。未消化的骨片、木片或其它带有锐利角的各种异物可直接损伤直肠粘膜而发生直肠炎。此外，发生严重便秘时的坚硬粪便块，可引起直肠炎。
多发人群：所有人
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
清洗消毒器
适用于医院、实验室物品的清洗、消毒。
一次性使用口罩、帽子
适用于医疗单位、实验室、食品加工等工作人员佩戴。
