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手指为何会发麻
补充说明：手指为何会发麻
a******W 2021-08-24 16:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性肌炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手部感觉异常、麻木和刺痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫邻近的脊髓、神经根等结构。若颈部神经根受压，则可能导致手指出现放射性麻木感。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创手术等，其中物理疗法如牵引、按摩等可以改善局部血液循环，缓解肌肉紧张。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤，高血糖状态会引起神经营养障碍，进而影响手指的感觉功能，出现麻木的症状。患者需要控制好血糖水平，同时配合营养神经类的药物治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经系统的正常功能，导致神经系统传导障碍，从而引起手指麻木。补充维生素B12是治疗该疾病的主要手段，可通过口服或注射方式给予，例如维生素B12片、维生素B12注射液等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的结缔组织病，重症肌无力期可使肢体远端肌肉萎缩，导致手指活动受限，进而出现麻木的情况。患者可在医生指导下服用免疫调节剂进行治疗，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
建议定期进行神经电生理测试、血脂检测和血糖监测，以评估病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-03-15 13:48
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
