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右上腹疼痛的原因？
补充说明：右上腹疼痛的原因？
a******W 2021-08-24 15:57
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右上腹疼痛可能是由肝炎、胆管炎、胆石症、胃十二指肠溃疡或胰腺炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由各种原因导致肝脏炎症反应，此时肝脏组织受损，患者会出现右上腹不适、乏力等症状。保肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等可用于改善病情。
2.胆管炎
胆管炎是胆管内壁出现感染和发炎的情况，由于炎症刺激会导致局部肿胀、充血，从而引起右上腹部疼痛的症状。抗生素治疗是主要手段，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动时可能会堵塞胆道，引起胆汁淤积和胆管扩张，进而产生右上腹绞痛的现象。手术切除病变胆囊是最常见的治疗方法，如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起，可导致胃肠黏膜损伤，当胃酸分泌过多或者食物刺激溃疡部位时会引起右上腹疼痛。质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等可以减少胃酸分泌，缓解疼痛症状。
5.胰腺炎
胰腺炎是由于酒精、高脂饮食等原因导致胰液外溢进入胰腺组织引起的炎症反应，此时胰腺水肿、出血甚至坏死，引发剧烈腹痛。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食、输液治疗，重症则需禁食、静脉营养支持、使用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。对于上述提及的所有疾病，在确诊后均应积极寻求专业医生的意见并接受适当的治疗。
2024-01-26 23:30
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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