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颈动脉狭窄并有软斑如何治好
补充说明：颈动脉狭窄并有软斑如何治好
a******W 2021-08-24 15:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉狭窄并伴有软斑可以通过颈动脉内膜剥脱术、经皮冠脉介入治疗等手术方式来治疗，也可以遵医嘱使用抗凝治疗和降脂治疗等非手术方法进行处理。若病情没有改善或者加重，应尽快就医。
1.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X线引导下将狭窄或堵塞部分的内膜组织移除，恢复血流畅通。此手术旨在直接解决颈动脉狭窄及软斑的问题，通过去除病变组织来改善脑部供血不足的症状。
2.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是在X光机监视下，使用特殊工具经过皮肤进入血管内部，对狭窄部位进行扩张或植入支架，恢复正常血流通畅。该方法针对冠状动脉狭窄所致的心肌缺血、心绞痛等症状有效；可解除因软斑引起的血管阻塞，缓解相关临床表现。
3.抗凝治疗
抗凝治疗包括口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药，需定期监测国际标准化比值(INR)调整剂量。抗凝治疗有助于防止血栓形成加剧颈动脉狭窄，并预防脑卒中发生。对于存在血栓风险但又不宜行外科干预者为首选方案。
4.降脂治疗
降脂治疗主要包括饮食控制和药物治疗，如他汀类药物可降低低密度脂蛋白胆固醇水平。高脂血症是促进动脉粥样硬化进展的重要因素之一，通过降低血脂水平减轻软斑块负荷，有助于稳定颈动脉壁上的软斑。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少心血管事件的风险。同时建议定期复查颈动脉超声，以便及时发现病情变化。
2024-04-11 10:08
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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