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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

放射性肠炎的症状可能包括腹泻、里急后重、腹痛、恶心和呕吐等,通常是在接受放射治疗后出现。由于这些症状与多种其他疾病相关,建议及时就医以确定确切诊断并获得适当治疗。
1.腹泻
腹泻通常由肠道炎症或感染引起,放射性肠炎患者由于接受放射线照射导致肠道黏膜受损,影响了正常的消化吸收功能,进而引发腹泻。腹泻主要发生在小肠和大肠,但也可以涉及整个消化道。患者可能会出现水样便、糊状便或稀便,伴有排便频率增加。
2.里急后重
里急后重是放射性肠炎中常见的临床表现之一,主要是因为放射线损伤直肠下段平滑肌层,使局部组织发生水肿、充血等现象,刺激直肠壁神经丛,从而诱发上述不适症状。里急后重的症状集中在直肠区域,患者会感到有强烈的排便意愿,但无法顺利排空。
3.腹痛
腹痛可能是放射性肠炎引起的直接结果,也可能与其他并发症如肠梗阻有关。放射性肠炎会导致肠道黏膜损伤和炎症反应,这些因素都可能导致腹部不适感。腹痛可能位于上腹部、脐周或下腹部,疼痛程度可轻可重,有时伴随绞痛或阵发性加剧。
4.恶心
恶心是一种保护性反射,当放射性肠炎患者的胃肠道受到刺激时,会引起恶心的感觉。这可能是因为放射线导致胃肠黏膜受损,产生化学物质刺激中枢神经系统。恶心通常出现在进食前后,但也可能在任何时候突然发生,尤其是在摄入某些特定食物或饮料时更为明显。
5.呕吐
呕吐是机体的一种防御机制,旨在排出有害物质并减轻不适。对于放射性肠炎患者来说,呕吐可能是由于放射线引起的胃肠黏膜损伤和炎症所致。呕吐可以发生在任何时间,但通常在饭后或早晨醒来时最为常见。呕吐物可能包含前一天的食物、胆汁或其他消化液。
针对放射性肠炎的诊断,可以进行结肠镜检査以评估肠道病变情况。治疗措施可能包括口服药物缓解症状,如蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等调理肠道微生态;重症情况下可能需要手术干预,例如全结肠切除术。建议密切监测病情变化,避免食用高纤维、难以消化的食物,保持充足的水分摄入,以预防电解质紊乱。

2024-01-14 19:33

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放射性肠炎 (放射性直肠、结肠、小肠炎)

放射性肠炎(radiationenteritis)是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。分别可累及小肠、结肠和直肠,故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎。在早期肠粘膜细胞更新受到抑制,以后小动脉壁肿胀、闭塞,引起肠壁缺血,粘膜糜烂。晚期肠壁引起纤维化,肠腔狭窄或穿孔,腹腔内形成脓肿、瘘道和肠粘连等。

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