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胎儿三尖瓣返流，怎么办？
补充说明：胎儿三尖瓣返流，怎么办？
a******W 2021-08-24 16:06
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿三尖瓣返流可以考虑通过生活方式干预、超声心动图监测、心导管术、抗凝治疗、心脏瓣膜置换术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估胎儿健康状况。
1.生活方式干预
建议孕妇保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、均衡饮食等。健康的生活方式有助于改善母体血液循环，减轻心脏负担，进而缓解胎儿的心脏压力，促进胎儿生长发育。
2.超声心动图监测
通过定期的超声心动图检查来监测胎儿的心脏状况，通常每3-6个月进行一次。此方法可动态观察三尖瓣反流的程度及变化情况，及时发现异常并采取相应措施。
3.心导管术
在医生指导下，采用经皮穿刺法将一根细软的导管插入到胎儿的心脏血管内，然后注入造影剂进行影像学检查。该手术能够直观地显示胎儿心血管系统的结构和功能状态，帮助诊断是否存在三尖瓣返流等问题。
4.抗凝治疗
根据医嘱选择合适的抗凝药物，如华法林、利伐沙班等，并按时服用。抗凝治疗能有效地抑制血小板聚集和血液凝固，预防血栓形成，从而减少心脏负荷，改善胎儿循环状态。
5.心脏瓣膜置换术
在专业医师的操作下，使用人工瓣膜替代有病变的三尖瓣，通常作为最后手段。当保守治疗无效时，瓣膜置换术是纠正严重三尖瓣返流的有效方法，可显著提高患者的生活质量。
孕期应避免过度劳累，保证充足睡眠，以减少心脏负荷。同时，孕妇还要注意营养均衡，避免高盐饮食，以免加重水肿和心脏负担。
2024-02-07 05:23
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妊娠期间，血容量增加，而其中血浆的增加比红细胞增加相对的多，因此血液被稀释，产生生理性贫血。只有当红细胞计数低于350万/立方毫米。或血红蛋白在10克/100毫升以下，才诊断为贫血。引起贫血的原因可因脾胃虚弱，消化不良以致摄入的铁、叶酸、维生素B12等造血物质缺乏，或因平素月经过多或寄生虫病、或消化道的慢性失血所致。轻度贫血对胎儿影响不大。但重度贫血，会使胎儿发育迟缓，甚至引起早产或死胎。孕妇因重度贫血会引起贫血性心脏病，贫血也使孕妇抵抗力降低，故在妊娠期、产时或产后易发生其它炎症。故应积极预防和治疗贫血。
症状起因：1、怀孕前体内就缺铁，而铁是构成血红蛋白的主要原料。比如孕妇原来就偏食或者有慢性病如肠道寄生虫病、月经过多、胃病等，使铁的摄入不足或排出过多，加上怀孕后早期妊娠反应，影响了食物的摄入(指含铁食物)，加上胃液分泌不足，又影响了铁的吸收而造成铁缺乏。 2、妊娠以后，随着胎儿的生长发育，胎盘与脐带的生长，需铁量也大量增加，而从每日膳食中铁的吸收率仅为10—20%，如果膳食中铁的供给量少，孕妇又没有额外补充铁剂，很容易发生缺铁性贫血。
常见检查：
就诊科室：产科
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
利脑心胶囊
活血祛瘀，行气化痰，通络止痛。用于气滞血瘀，痰浊阻络，胸痹刺痛、绞痛，固定不移，入夜更甚，心悸不宁，头晕头痛，以及冠心病，心肌梗死，脑动脉硬化，脑血栓等见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
