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胆汁返流性胃炎该如何治疗
补充说明：胆汁返流性胃炎该如何治疗
a******W 2021-08-24 16:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆汁返流性胃炎的治疗可能包括饮食调整、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、熊去氧胆酸等药物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少脂肪含量高的食物如红肉、奶酪等。高脂食物可促进小肠液分泌，增加回流胆汁量，加剧胃黏膜损伤。
2.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂通过竞争性地占据壁细胞表面的H2受体，阻断组胺刺激引起的胃酸分泌。该类药物能够有效地降低胃酸水平，缓解由胆汁返流引起的胃黏膜炎症反应。
3.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞上的氢-钾ATP酶，减少胃酸的产生。这类药物能显著降低胃酸浓度，改善因胆汁返流造成的胃黏膜损伤。
4.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂包括铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等，旨在形成一层保护层覆盖于受损处。这些药物能够稳定化并隔离潜在有害物质，防止进一步损害；对于由于胆汁返流导致的胃部不适具有一定效果。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸具有利胆作用，在医师指导下口服该药。此药物有助于调节胆汁代谢，可能对减轻胆汁返流引起的不适有帮助。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。同时，避免暴饮暴食及过度饮酒，保持良好的生活习惯也有助于控制病情。
2024-02-05 10:45
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胆汁返流性胃炎，也称硷性返流性胃炎，系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征，常见于胃切除、胃肠吻合术后，总发病率约5%左右，其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2～3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同，Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出，列为一种独立的病症。
