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如何确诊脊椎结核
补充说明：如何确诊脊椎结核
a******W 2021-08-24 16:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊椎结核可以通过症状、体格检查、血常规检查、结核菌素试验、X线检查、CT检查等方式进行确诊，建议患者积极配合医生进行治疗。
1、症状
脊椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的，多发生于胸椎、腰椎等部位。患者可能会出现腰背部疼痛、脊柱活动受限、局部畸形等不适症状，部分患者还可能会出现低热、盗汗等全身不适症状。
2、体格检查
医生会观察患者的脊柱形态，查看是否存在局部肿胀、压痛、畸形等情况。同时，还会进行腰部活动，观察是否存在活动受限的情况。
3、血常规检查
血常规检查可以判断患者是否存在感染，以及感染的严重程度。如果患者的白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例明显升高，则说明患者存在感染的情况。
4、结核菌素试验
结核菌素试验是通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况，诊断结核杆菌感染所致IV型超敏反应的皮内试验，是一种常见的结核感染的辅助诊断方法。
5、X线检查
X线检查可以显示病变部位的椎体破坏情况，也可以发现椎旁脓肿。
6、CT检查
CT检查可以清晰地显示椎体、椎间盘、椎管内的软组织和肿块，对于诊断脊椎结核具有重要的意义。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2021-08-25 00:09
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脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致。受累的脊柱表现有骨质破坏及坏死，有干酪样改变和脓肿形成，椎体因病变和承重而发生塌陷，使脊柱形成弯度，棘突隆起，背部有驼峰畸形，胸椎结核尤为明显。
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