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脾大，什么原因
补充说明：脾大，什么原因
a******W 2021-08-24 16:07
脾大 遗传性球形红细胞增多症 自身免疫性溶血性贫血 肝硬化 慢性粒细胞性白血病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脾大可能由遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、肝硬化、慢性粒细胞性白血病、骨髓纤维化等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症是由于基因突变导致红细胞表面积减少，使其易于被脾脏破坏，进而引起脾肿大的一种血液系统疾病。患者可遵医嘱使用水杨酸类药物如阿司匹林、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生针对自身红细胞的抗体，这些抗体会导致红细胞在脾脏中过度破坏，从而引起脾肿大和贫血的症状。患者可在医生指导下应用糖皮质激素如、等进行治疗。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏组织受到广泛损害，脾功能亢进，脾脏体积增大以代偿其部分功能，此时脾脏处于充血状态，因此会出现脾大的现象。患者可以遵照医生的指导服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是一种影响造血干细胞的恶性肿瘤，由于白血病细胞增殖导致脾脏内淋巴细胞大量增生，引起脾脏肿大。患者应遵从医师的意见接受靶向治疗，例如甲磺酸伊马替尼胶囊、达沙替尼片等。
5.骨髓纤维化
骨髓纤维化是一种骨髓造血组织中结缔组织异常增生的疾病，在疾病的晚期阶段，脾脏会因为纤维组织沉积而出现肿大。患者可听从医生的叮嘱口服芦可替尼胶囊、注射用甲磺酸伊马替尼等药物进行治疗。
建议定期监测血常规、肝功能和凝血功能，以便及时发现病情变化。必要时，还可配合医生进行超声检查以评估脾脏大小和形态。
2024-03-05 16:59
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无胆色素尿性黄胆综合征(AbdominalApoplexy Syndrome)，又称遗传性球形红细胞增多症，是一种红细胞膜有先天性缺陷的疾病，其特点为慢性过程中伴有急性发作的溶血性贫血和黄疸，血液中球形细胞增多，红细胞的渗透脆性增加。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
