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月经为何不来了？
补充说明：月经为何不来了？
a******W 2021-08-24 16:07
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经不来可能是因为卵巢早衰、垂体功能减退症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或下丘脑功能紊乱等病因导致的。这些情况都可能导致内分泌失调，从而引起月经不调。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产生卵子，导致雌激素水平下降，引起月经周期紊乱或停经。这是由于卵巢内卵泡耗竭或剩余卵泡对失去反应，导致卵泡发育障碍引起的。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充雌激素治疗。
2.垂体功能减退症
垂体功能减退症是由于垂体前叶激素分泌不足引起的一组临床综合征，会导致减少，影响卵巢正常功能，进而影响月经来潮。针对垂体功能减退症的治疗通常需要医生开具处方，患者可在医生指导下口服醋酸可的松片、氢化可的松注射液等皮质类固醇替代治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，这些都可能导致月经推迟。对于体重超重或肥胖的PCOS患者，应通过饮食控制和运动疗法减轻体重并维持理想体重，如慢跑、游泳等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成和分泌减少，机体处于低代谢状态，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调甚至停经。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调节，导致月经周期异常。例如，压力过大、过度减肥等原因会引起下丘脑功能紊乱，从而影响月经周期。建议患者放松心情，适当转移注意力，缓解压力，保持规律的生活作息习惯，有助于改善不适症状。
针对月经不来的情况，建议患者及时就医，在专科医生的指导下完善相关检查，包括基础性激素检测、甲状腺功能测定以及盆腔超声检查，以便进一步评估生育能力和制定适当的管理方案。
2024-02-04 15:42
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卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，使患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰，影响女性生活质量。
多发人群：40岁之前女性
临床检查：雌激素撤血试验 血清抗肾上腺皮质抗体 雌二醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
