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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不怀孕可能是因为多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退或垂体腺瘤等疾病所致。这些情况都可能导致生育能力下降,建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,导致痛经、慢性盆腔疼痛、性交不适和不孕等症状的发生。对于子宫内膜异位症所致的不孕,可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物来抑制子宫内膜细胞的增长,从而达到止痛以及促进生育的目的。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的主要原因之一,当输卵管发生炎症时,炎性渗出物会导致输卵管粘连、堵塞,影响精子和卵子相遇受精,进而导致不孕。输卵管造影术可以显示输卵管是否通畅及其形态,必要时可在医生指导下通过手术的方式如输卵管插管通液术、宫腹腔镜联合手术等方式解除输卵管堵塞。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由各种原因引起的低甲状腺激素血症,其典型的临床表现包括畏寒、乏力、体重增加、月经过少、不孕等。是因为甲状腺激素合成不足,机体基础代谢率降低,影响了正常的生理活动。患者需要在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗,同时定期复查甲状腺功能指标,调整用药剂量。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种促激素,使体内激素水平出现变化,导致月经失调、闭经、头痛、视力减退等症状,严重者会影响生育能力。针对垂体腺瘤,如果肿瘤较大或者引起了明显的症状,通常需要考虑手术切除,例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适度运动,有助于改善症状。若计划备孕超过一年未成功,则建议及时就医,在专业医生的指导下完善相关检查,如超声检查、激素水平检测、输卵管造影等,以便进一步评估生育能力和确定适当的治疗方案。

2024-02-22 18:23

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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