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为什么会得肝内胆管结石？
补充说明：为什么会得肝内胆管结石？
a******W 2021-08-24 15:58
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝内胆管结石的形成可能与胆汁淤积、胆道梗阻、胆管炎、肝硬化、长期胆管炎等病因有关。由于肝内胆管结石的复杂性和潜在的风险，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.胆汁淤积
由于各种原因导致胆汁分泌不畅或者排泄受阻，使胆汁在胆管中滞留，形成胆汁淤积。胆汁中的成分可能会结晶并逐渐形成结石。药物促进胆汁分泌和排泄，如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等，可以缓解胆汁淤积的症状。
2.胆道梗阻
当胆道发生狭窄或被异物堵塞时，会导致胆汁流动受阻，进而引起胆道梗阻。此时胆汁无法正常排出，容易形成结石。手术切除病变组织是常见的胆道梗阻治疗方法，例如经皮经肝胆管穿刺造影引流术、腹腔镜下胆囊切除术等。
3.胆管炎
炎症反应可导致局部黏膜充血水肿和渗出，如果胆管壁受损严重，可能导致局部纤维化和瘢痕形成，进而影响胆汁的正常排泄，增加结石形成的概率。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能减退，合成和排泄胆汁的能力下降，胆汁容易在胆管中淤积，从而形成结石。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
5.长期胆管炎
长期胆管炎会引起胆管壁增厚和疤痕形成，这会限制胆汁流动，导致胆汁淤积和结石形成。对于慢性胆管炎的患者，需要定期复查，监测病情变化，必要时需及时就医。
建议定期进行超声波检查以监测肝内胆管结石的情况，同时注意饮食健康，避免高脂、高胆固醇食物，如红肉和黄油，以减少结石风险。
2024-01-16 14:50
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
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