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预激综合征怎么发作
补充说明：预激综合征怎么发作
a******W 2021-08-24 15:58
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
预激综合征的发作可能源于心房与心室之间存在异常传导途径的先天性心脏结构异常、心肌炎、心力衰竭、电解质紊乱或药物副作用等。若症状频繁发作或伴有严重并发症，应立即就医以评估是否需要导管消融术。
1.心房与心室之间存在异常传导途径的先天性心脏结构异常
由于窦房结发出的心脏冲动通过异常通道提前激动部分心室肌，导致心室肌提前兴奋，从而引起心室提前收缩。患者可在医生指导下使用普罗帕酮、氟卡尼等抗心律失常药物进行治疗。
2.心肌炎
心肌炎时炎症细胞浸润和心肌组织损伤可能导致心房和心室之间的传导障碍，进而影响心脏电信号的正常传播路径，诱发预激综合征的发生。针对心肌炎的治疗需遵医嘱选用营养心肌、改善微循环以及免疫调节类药物，如辅酶Q10片、曲美他嗪片、环磷腺苷葡胺注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏负荷增加，心肌细胞受损，导致心脏传导系统功能异常，出现预激综合征。治疗心力衰竭通常需要利尿剂如片、氢片等，以减轻心脏负担。
4.电解质紊乱
电解质紊乱会导致心脏电生理活动异常，包括心率、传导速度和不应期等方面的变化，这些因素可能会影响心脏的正常节律，从而引起预激综合征。纠正电解质紊乱通常需要静脉输注电解质平衡溶液或口服补充电解质补充剂，例如复方氯化钾铝胶囊、枸橼酸钾颗粒等。
5.药物副作用
某些药物如洋地黄类强心药、奎尼丁等可直接作用于心脏离子通道，改变其传导特性，导致心律失常，包括预激综合征。监测并调整用药是关键。如果发现药物引起的预激综合征，应立即告知医生，调整治疗方案。
建议定期进行心电图检查，以便及时发现和处理任何潜在的问题。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，也有助于预防心血管疾病。
2024-03-02 05:24
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预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征（pre-excitation syndrome）或WPW（Wolf-Parkinson-White）综合征，常合并室上性阵发性心动过速发作。预激是一种较少见的心律失常，诊断主要靠心电图。
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