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胸膜肥厚粘连该如何治
补充说明：胸膜肥厚粘连该如何治
a******W 2021-08-24 15:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸膜肥厚粘连可以考虑胸腔积液引流、抗感染药物治疗、肺功能锻炼、胸膜粘连松解术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.胸腔积液引流
胸腔积液引流通常通过穿刺抽取液体来缓解胸腔内压力，减轻胸闷、气促等症状。此措施旨在减少因胸膜肥厚引起的胸腔积液对肺组织的压迫，改善通气功能。
2.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗需依据病原体培养及药敏试验结果选用合适的抗生素，遵循医嘱完成整个疗程。针对由结核分枝杆菌感染所致者，可考虑使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行抗结核治疗；对于其他细菌引起者，则应遵医嘱采用头孢菌素类、青霉素类等相应敏感抗生素治理。
3.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸、咳嗽练习和胸部扩张运动，在专业指导下定期进行。锻炼有助于提高肺部气体交换效率，改善血液循环，促进炎症吸收，从而辅助缓解胸膜肥厚导致的不适症状。
4.胸膜粘连松解术
胸膜粘连松解术是通过手术切除受损或增厚的胸膜组织，通常在全身麻醉下进行。该手术可以直接解除胸膜肥厚和粘连带来的呼吸困难等问题，但需要严格掌握适应证并评估风险。
患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，避免接触有害气体和颗粒物，以减少呼吸道刺激，促进病情恢复。同时建议定期复查胸部影像学检查以及肺功能测试，以便及时发现病情变化。
2024-02-16 10:14
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胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。在正常情况下，胸膜腔内仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。
